2018年招收攻读硕士学位研究生入学考试试题（A卷）*招生专业与代码：护理学考试科目名称及代码：308护理综合考生注意：所有答案必须写在答题纸（卷）上，写在本试题上一律不给分。 一、名词解释（共8题，每题5分，共40分）1、 外科手术热2、 急性脑疝3、 分级护理4、 间歇热 5、 慢性肺源性心脏病6、 病态窦房结综合征7、 稽留流产8、 肾病综合征（nephrotic syndrome，NS）二、单项选择题（下列每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最合适的答案写在答题纸上，共40题，每题2分，共80分）1、不同类型肠梗阻所共有的四大症状是（ ）A、腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、肛门排便排气停止B、呕吐、发热、腹痛、肠蠕动波C、腹痛、腹胀、呕吐、肛门排便排气停止D、腹痛、腹胀、发热、肠鸣音消失E、腹胀、呕吐、发热、肠鸣音消失2、低渗性缺水的症状可有（ ）A、口渴、尿少，尿比重低 B、口渴、尿少，尿比重高C、口不渴、尿少，尿比重低 D、口不渴、尿少，尿比重高E、皮肤弹性差，尿量增加3、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的表现是 （ ）A、患肢持续性疼痛B、趾端溃疡C、休息痛D、间歇性跛行E、足背动脉搏动消失4、腹腔内空腔脏器破裂的主要临床表现为（ ）A、急性腹膜炎B、感染性休克C、膈下游离气体D、腹腔内出血E、移动性浊音5、结肠癌的最早临床表现为（ ）A、持续性腹胀，腹痛B、贫血、体重减轻C、粪便带黏液、脓血D、腹部扪及包块E、以上都不是6、诊断急性胰腺炎的重要证据是（ ）A、上腹部疼痛B、腹胀，排气、排便停止C、肠鸣音减弱D、血清淀粉酶超过500U/L（Somogyi法）E、腹部X线平片7、硬膜外麻醉后需平卧4-6小时，其原因是 ( ) A、减轻药物吸收后的毒性反应B、有利于维持血压稳定C、防止呕吐误吸D、防止术后头痛E、有利于保持呼吸道通畅8、手术室内属于准洁净区的是 ( ) A、麻醉准备室B、实验室C、会议室D、手术间内走廊E、消毒室9、骨折的特殊表现是（ ）A、疼痛、肿胀、功能障碍 B、畸形、异常活动、骨擦音C、畸形、功能障碍、异常活动 D、肿胀、淤斑、畸形E、畸形、弹性固定、关节部位空虚10、直肠癌根治术是否保留肛门，主要决定于 ( ) A、肿瘤的病理类型B、肿瘤的大小C、肿瘤距肛门的距离D、肿瘤是否侵犯周围组织E、乙状结肠的长度11、颅脑损伤病人伴有脑脊液耳漏的处理哪项不正确（ ）A、用无菌干棉球填塞堵漏 B、应用抗生素 C、禁止腰穿 D、禁止冲洗 E、手术修补12、对腹部闭合性损伤伴休克，且腹腔穿刺抽出不凝固血液的患者，首先应 ( )A、在治疗休克的同时紧急手术B、行胃肠减压C、禁食D、抗休克E、先抗休克，然后进行手术13、大量不保留灌肠的目的不包括（ ）A、高热降温B、解除便秘C、治疗肠道感染D、肠道术前准备E、分娩前准备14、给药途径中，吸收速度最快的是( )A、静脉给药B、皮内给药C、皮下给药D、舌下含服E、肌内给药15、以下有关口腔护理目的的陈述哪项不正确？（ ）A、观察口腔粘膜B、清除口腔内一切细菌C、预防口腔疾病D、祛除口臭E、清洁口腔16、冷疗法的生理效应为 （ ）A、体温升高B、淋巴液流动加快C、神经传导速度加快D、血管扩张E、血液流动减慢17、如吸入氧浓度为41%，则每分钟的氧流量为（ ）A、3LB、4LC、5LD、6LE、7L18、不适用于燃烧法灭菌的是（ ）A、破伤风患者用过的敷料B、手术刀片C、治疗碗D、污染的纸张E、血管钳19、慢性粒细胞白血病化疗时，首选药物是（ ） A、羟基脲 B、环磷酰胺 C、白消安 D、氮芥 E、甲氨蝶呤 20、一名女性，26岁，患支气管扩张10年，间断咳嗽、咳脓痰，痰量40ml/d，下列哪项治疗措施是错误的（ ）A、长期应用抗生素 B、体位引流 C、加强营养 D、应用祛痰药 E、生理盐水雾化吸入21、确诊糖尿病首选的检查方法是（ ）A、尿糖测定 B、空腹血糖测定 C、口服糖耐量试验 D、血胰岛素测定 E、饮后2小时尿糖测定 22、对高血压脑出血病人，急性期处理的最重要环节是（ ）A、用抗生素控制感染 B、立即使用止血药 C、立即使血压降至正常以下 D、脱水降颅压 E、用镇静剂防止癫痫发作23、引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是（ ）A、慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿 B、多发性肺小动脉栓塞C、严重胸廓及脊柱畸形D、重症肺结核 E、支气管哮喘24、女性，20岁，因蛋白尿，关节痛，精神障碍，并伴有胸腔积液而入院，应考虑诊断为（ ）A、肾小球肾炎 B、肾病综合征 C、精神分裂症 D、系统性红斑狼疮 E、类风湿关节炎25、消化性溃疡患者应避免口服（ ）A、链霉素 B、庆大霉素 C、泼尼松 D、多潘立酮 E、甲氧氯普胺26、应用胰岛素的注意事项中，下列哪项不妥（ ）A、采用1ml注射器 B、使用时保存在室温28以下 C、剂量必须准确 D、注射部位应经常轮换E、如在同一区域注射，必须与上次注射部位相距2cm以上27、原发性肝癌患者的疼痛牵涉到右肩提示（ ）A、癌块生长迅速 B、癌块压迫肝管 C、肿瘤侵犯横膈 D、肿瘤液化坏死 E、肿瘤胸膜转移28、下列哪个不是再生障碍性贫血的临床表现（ ）A、进行性贫血 B、肝脾肿大 C、出血 D、全血细胞减少 E、感染29、下列关于急性白血病的说法错误的是（ ）A、革兰阳性球菌是继发感染最常见的致病菌 B、继发感染是最常见的死亡原因之一C、血小板减少是出血最主要的原因 D、骨骼关节疼痛是常见的症状E、骨髓穿刺是确诊的主要依据30、女性，30岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经泼尼松治疗6个月后症状无好转。最近出血更为严重，应选择的治疗是（ ）A、输血小板悬液 B、改用地塞米松治疗 C、脾切除 D、血浆置换术 E、应用免疫抑制药 31、关于下丘脑-垂体-卵巢轴的描述，下列哪项是错误的？（ ）A、FSH，LH在整个周期中都有产生，但在排卵前12日达峰值B、FSH，LH在下丘脑产生的激素控制下分泌C、卵巢周期性变化，直接受到下丘脑和垂体的控制D、孕激素在月经周期中出现两个峰值，后面峰值较高E、雌激素在月经周期中表现为排卵后的峰比前面平坦32、引起输卵管妊娠的最主要原因是（ ）A、输卵管发育不良或功能异常B、输卵管炎症C、受精卵游走 D、辅助生殖技术 E、内分泌失调33、引起功能失调性子宫出血的主要原因是（ ）A、生殖系统有器质性改变B、生殖系统出现内分泌失调C、全身器质性改变D、神经内分泌机理失调E、神经系统调节功能障碍34、女性，27岁，停经3个月，不规则阴道流血10天，近日有恶心，频吐，宫底平脐，未闻及胎心，下列哪项检查最有助于确诊？（ ） A、多普勒听胎心 B、血HCG测定 C、妇科检查D、X线腹部平片E、B超检查35、新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位是（ ） A、面颊部 B、上肢 C、躯干 D、小腿 E、臀部36、对过敏性紫癜患儿做健康指导，下列正确的一项是（ ）A、本病病程有时迁延反复，但预后多差B、本病可反复发作或并发肾脏损害C、主要见于青春期D、有肾脏及消化道症状应休学1年E、出院后应定期来院复查，及早发现内分泌的并发症37、早产儿入暖箱的箱温调节是根据（ ）A、体温的高低 B、呼吸的快慢 C、肢体的冷暖 D、吸允及吞咽能力 E、出生体重及日龄38、小儿化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌是( )A、金黄色葡萄球菌 B、大肠杆菌 C、B组溶血性链球菌 D、流感嗜血杆菌 E、绿脓杆菌39、为降低新生儿高胆红素血症，防止核黄疸的发生，最为有效的方法是 ( )A、鲁米那口服 B、蓝光照射 C、白蛋白静滴 D、激素应用 E、静滴葡萄糖40、患儿5岁，女孩，诊断为“肾病综合征”,因水肿、尿少，膝反射减弱，心音低钝，心电图出现U波，治疗中需及时补充( ) A、钠盐B、钾盐C、钙剂D、镁剂E、维生素B1三、简答题（共8题，每题10分，共80分）1、试述肠外营养的适应症。 2、试述全髋关节置换术后患者的护理措施。3、颅内压增高的临床表现有哪些？4、舒适卧位的基本要求是什么？5、试述晨间护理的目的和内容。6、慢性阻塞性肺疾病的临床症状有哪些？7、系统性红斑狼疮病人受损器官的特征性改变有哪些？8、试述新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的区别。四、论述题（共5题，每题20分，共100分）1、什么是腹外疝？（6分）引起腹外疝的主要原因有哪些？（6分）如何对腹外疝术后患者进行健康教育？ （8分）2、试述保护性隔离的适用范围（5分）。如何进行保护性隔离？ （15分）3、患者，女性，32岁。患者近一周来无明显诱因出现多食、多饮、多尿、消瘦，体重下降5kg，2天前受凉后出现纳差、恶心、呕吐，今早家人发现其呼之不应、四肢厥冷、呼吸加速，即送医院急诊，测血糖33.3mmol/L，尿糖（+），血酮3.96mmol/L，尿酮阳性，动脉血氧分压9.9KPa，二氧化碳分压18.5KPa，PH：7.2，钾离子：5.6mmol/L,钠离子：150mmol/L血白细胞24.7109/L，遵医嘱予0.9%氯化钠500 ml+短效胰岛素25u静脉滴注。体检：T36.9 ，P109次/分 ，R27次/分，BP120/82 mmHg。倦睡，消瘦，呼吸有烂苹果味，皮肤黏膜干燥，眼球下陷，瞳孔等大等圆，两侧对称，角膜反射与瞳孔对光反射存在。四肢湿冷，活动度正常。请问：（1）该患者目前的主要护理问题有哪些？（8分）（2）根据临床表现与辅助检查该患者应诊断为什么疾病？（5分）（3）如何配合医生抢救治疗？（7分）4、患者，男性，32岁，10月前体检时发现高血压，舒张压常在127mmHg以上，近1个月来，自感乏力，眼睑水肿，数次夜间因气憋而惊醒。今早与妻子争吵后突然剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷、心悸、气急、口干、出汗、尿少、视物模糊而就诊。查体：体温37.8 ，脉率109次/分，血压230/136mmHg；神志清，烦躁，气促，面红；心浊音界向左下扩大；两肺及腹部无异常。查体时两次呕吐出胃内容物，偶见抽搐。眼底镜下见视网膜上有出血、渗出，眼底动脉痉挛，视乳头水肿。心电图显示左心室肥大、心肌劳损；X线胸片示心胸比例60%，心影向左下增大。实验室检查尿蛋白（+），血尿素氮28mmol/L，血肌酐287umol/L。请问： （1）该患者发生了什么？（8分）（2）该患者的处理原则是什么？（5分）（3）对该患者如何实施护理？（7分）5、某产妇，32岁，G1P1，足月分娩，分娩中第二产程延长，行会阴侧切后助产一女婴，体重3800g，胎盘在胎儿娩出后40分钟自然娩出。产后观察见产妇阴道流出暗红色血，伴血块；子宫大而软，宫底升高；产妇出现眩晕、打哈欠、口渴、烦躁不安；继之出现四肢湿冷、面色苍白，脉搏110次/分，血压80/50mmHg,呼吸急促等表现。（1）请指出该产妇产后出血的原因。（6分）（2）请提出该产妇可能的2个护理诊断/问题。（6分）（3）针对上述护理诊断/问题分别写出相应的护理措施。（8分） 308护理综合 共7页，第8页