1 天津医科大学全国硕士研究生入学统一考试 护理综合考试大纲 .考试性质 护理综合考试是为高等院校和科研院所招收护理学专业的硕士研究生而设置具有选拔性质的全国统一入学考试科目，其目的是科学、公平、有效地测试考生是否具有备继续攻读硕士学位所需要的护理学相关学科的基础知识和基本技能， 评价的标准是高等学校护理学专业优秀本科毕业生能达到的及格或及格以上水平，以利于高等院校和科研院所择优选拔，确保硕士研究生的招生质量。 .考查目标 护理综合考试范围为护理学专业基础课程护理学基础（包括护理学导论和基础护理学）和临床课程内外科护理学（包括内科护理学和外科护理学）。要求考生系统掌握护理学科中的基本理论、基本知识和基本技能，能够运用所学的基本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和解决有关理论问题和实际问题。 .考试形式和试卷结构 一、试卷满分及考试时间 本试卷满分为 300 分，考试时间为 180 分钟。 二、答题方式 答题方式为闭卷、笔试。 三、试卷内容结构 护理学基础 30% 其中 护理学导论 约10% 基础护理学 约20% 内外科护理学 70% 其中 内科护理学 约40% 外科护理学 约30% 四、试卷题型结构 2 （一）名词解释（含汉译英） 第 1-10 题，每题 3 分；第 11-16 题，每题 5 分，共60分 （二）选择题 第 1-30 题，每题 2 分， 共 60 分 （三）简答题 第 1-8 题， 每题 10 分，共 80 分 （四）病例分析 第 1-4 题， 每题 25 分，共 100 分 .考查内容 一、护理学基础 护理学导论 （一）护理学的发展及基本概念 1.护理学的形成与发展 2.护理学的概念及知识体系：人、健康、环境、护理、整体护理、护理学 3.护理学专业及护理工作：护理学专业的特征、发展趋势及护理工作范畴 4.护士角色及素质：护士的资历要求及分类，护士的职业素质和心理素质要求 （二）健康与疾病 1.健康与健康促进：健康的概念、影响因素、测量与评价；生存质量的概念、判断标准与模式；健康促进的概念、策略及相关护理活动 2.疾病与预防保健：疾病的概念，健康与疾病的关系，角色与病人角色，疾病对病人及家庭的影响，疾病的预防 3.医疗卫生保健政策与体系：世界卫生组织卫生保健的战略目标，初级卫生保健的含义及任务，我国医疗卫生工作方针及医疗卫生保健体系 （三）需要与文化、成长与发展、压力与适应 1.人类基本需要的基本概念及有关学说，文化与跨文化护理理论，护士在满足人类基本需要和病人文化需要中的作用 2.成长与发展概论，心理社会发展理论、认知和道德发展理论在护理中的应用 3.压力、压力源的概念，有关压力的学说，个体对压力的反应、适应与应对，压力与护理 （四）护理工作中的人际关系与人际沟通 3 1.人际关系与护患关系，护际关系、医护关系、护士与其他工作人员的关系 2.人际沟通与护患沟通：人际沟通的概念、特征、基本要素、层次、基本方式及主要障碍，促进有效沟通的技巧；护患沟通的概念、特征、常见的沟通技巧与沟通错误，护士沟通交流技巧的促进及培养 （五）科学思维方法与临床护理决策 1.科学思维方法：思维的概念及特征，科学思维方法及形式，评判性思维，护士评判性思维能力的发展与测量 2.临床护理决策: 临床护理决策的定义、类型、模式、步骤、影响因素及发展临床护理决策能力的策略 （六）护理程序 1.护理程序的概念及发展史，护理程序的理论基础 2.护理评估的概念、步骤及内容 3.护理诊断： 护理诊断的概念及命名意义，护理诊断的发展历史，护理诊断的分类、组成、陈述结构与方式，护理诊断和合作性问题以及医疗诊断之间的关系，护理诊断书写注意事项 4.护理计划的目的及意义，护理计划的种类，护理计划的过程；护理目标的概念、分类、陈述公式及书写要求 5.护理实施的过程，实施护理计划的技能与方法，护理实施的动态记录 6.护理评价的目的和意义，护理评价的过程，护理质量评价 （七）护理理论及模式 1.Orem 的自理理论：Orem 简介，Orem 自理理论对护理学四个基本概念的阐述、及主要内容，Orem 自理理论与护理实践 2.Roy 的适应模式：Roy 简介，Roy 适应模式对护理学四个基本概念的阐述、及主要内容，Roy 适应模式与护理实践 3.Neumann 的系统模式：N eumann 简介，Neumann 系统模式对护理学四个基本概念的阐述及主要内容，Meuman 系统模式与护理实践 （八）希望、失望与丧失、悲哀 1.希望与失望：希望的概念、特征及分期；失望的概念及表现；希望与失望学说在护理实践中的应用 4 2.丧失与悲哀：丧失的概念及分类；悲哀的概念、分类及反应；丧失与悲哀的相关理论研究及在护理实践中的应用 （九）健康教育 1.健康教育的基本概念与护士在健康教育中的作用 2.健康教育的相关理论与模式，健康教育的原则、程序及方法 （十）护理与法律 1.中国的法律体系及医疗卫生法规 2.护理立法的历史发展、意义，护理法的种类及基本内容，护理法律责任 3.护士执业的法律依据，举证倒置与护士的法律责任，护理工作中的违法与犯罪，护士与病人之间的某些特殊关系法律，护理工作中法律问题的防范 基础护理学 （一）环境 1.环境与健康：环境对健康的影响，护理与环境的关系 2.医院环境：医院环境的特点及分类，医院环境的调控，住院患者的身心需要及护理 （二）患者入院和出院的护理 1.患者入院的护理：入院程序，患者进入病区后的初步护理，患者床单位的准备，分级护理 2.患者的卧位： 舒适卧位的基本要求， 卧位的分类， 常用卧位的适用范围及实施方法，变换卧位法 3.运送患者法：轮椅运送法，平车运送法 4.患者出院的护理：患者出院前的护理，患者出院当日的护理 5.人体力学在护理工作中的应用：常用的力学原理，人体力学的应用 （三）预防与控制医院感染 1.医院感染：医院感染的概念与分类，医院感染发生的原因、条件、预防与控制 2.清洁、消毒、灭菌：清洁、消毒、灭菌的的概念、方法，医院清洁、消毒、灭菌工作 5 3.手卫生概述，洗手，卫生手消毒，外科手消毒 4.无菌技术：概念、原则、基本操作方法 5.隔离技术：概念、原则、种类及措施、基本操作方法 （四）患者的安全与护士的职业防护 1.患者的安全：影响患者安全的因素，患者安全需要的评估，医院常见的不安全因素及防范，保护患者安全的措施 2.护士的职业防护：职业防护的相关概念及意义，职业损伤的有害因素，护理职业防护的管理，常见护理职业损伤及预防措施 （五）患者的清洁卫生 1.口腔护理：评估，口腔的清洁护理 2.头发护理：评估，头发的清洁护理 3.皮肤护理：评估，皮肤的清洁护理，压疮的预防与护理 4.会阴部护理：评估，会阴部的清洁与护理 5.晨晚间护理：晨间护理，晚间护理 （六）休息与活动 1.休息与睡眠：概念，影响睡眠的因素，住院患者睡眠的特点，帮助患者入睡的方法 2.活动：活动受限的原因及对机体的影响，患者活动的评估，协助患者活动 （七）疼痛患者的护理 1.疼痛的概念、原因、发生机制、分类及影响因素 2.疼痛对个体的影响，疼痛患者的护理原则，减轻、消除患者疼痛的护理措施 （八）生命体征的评估与护理 1.体温：正常体温及生理变化，异常体温的评估及护理，体温的测量 2.脉搏：正常脉搏及生理变化，异常脉搏的评估及护理，脉搏的测量 3.血压：正常血压及生理变化，异常血压的评估及护理，血压的测量 4.呼吸：正常呼吸及生理变化，异常呼吸的评估及护理，呼吸的测量，促进呼吸功能的护理技术 6 （九）冷、热疗法 1.概念：冷疗法，热疗法、继发效应 2.冷、热疗法的的作用及影响因素，冷、热疗法的应用 （十）饮食与营养 1.人体对营养的需要，饮食、营养与健康的关系，饮食、营养与疾病痊愈的关系 2.医院饮食：基本饮食、治疗饮食、试验饮食 3.营养状况的评估：影响因素、饮食状况、身体状况、生化指标及免疫功能的评估 4.一般饮食护理：病区的饮食管理，患者的饮食护理 5.特殊饮食护理：胃肠内营养，胃肠外营养 （十一）排泄 1.排尿护理：排尿的评估，排尿异常的护理，与排尿有关的护理技术 2.排便护理：排便的评估，排便异常的护理，与排便有关的护理技术 （十二）给药 1.给药的基本知识：药物的种类、领取和保管，给药原则、途径、次数与时间，影响药物作用的因素 2.口服给药法：用药指导 3.注射给药法：注射原则、注射前准备、常用注射法 4.雾化吸入法：超声波雾化吸入法，氧气雾化吸入法，手压式雾化器雾化吸入法 5.药物过敏试验法：青霉素过敏试验及过敏反应的处理，链霉素过敏试验及过敏反应的处理，破伤风抗毒素过敏试验及脱敏注射法，普利卡因与碘过敏试验，细胞色素 C 过敏试验法，头孢菌素类药物过敏试验法 （十三）静脉输液与输血 1.静脉输液：静脉输液的原理及目的、常用溶剂及作用、常用部位，常用静脉输液法、输液速度及时间的计算、常见输液故障及排除方法、常见输液反应及护理，输液微粒污染，输液泵的应用 2.静脉输血： 静脉输血的目的及原则， 血液制品的种类， 静脉输血的适应症与禁忌症、血型及交叉配血试验，静脉输血的方法，自体输血和成分输血，常见输血反应及护理 7 （十四）标本采集 1.标本采集的意义、原则 2.各种标本的采集：血液、尿液、粪便、痰、咽拭子标本 （十五）病情观察及危重症患者的管理 1.病情观察的概念及意义、护士应具备的条件、病情观察的方法及内容 2.危重症患者的管理：危重症患者的护理，常用抢救技术，抢救工作的组织管理 （十六）临终护理 1.临终关怀的概念、意义、发展、研究内容、理念和组织形式、基本服务项目 2.濒死与死亡：定义、标准、过程分期 3.临终患者及家属的护理 4.死亡后的护理 （十七）医疗与护理文件 医疗与护理文件的记录、管理、书写 二、内外科护理学 （一）总论 1.水、电解质、酸碱失衡病人的护理 （1）正常人体内体液与酸碱平衡失调 （2） 各类型失衡的病因、病理生理、临床表现、辅助检查、治疗要点、护理要点 2.休克病人的护理： 休克的病因与分类、病理生理、临床表现、实验室检查、诊断要点、治疗要点、护理要点 3.手术病人的护理 （1）手术室环境、布局、人员配备、无菌物品管理 （2）术前病人及手术人员的准备 （3）各类型麻醉的概念方法、并发症及处理 （4） 术后常规护理及并发症护 理 8 4.营养支持病人的护理：肠内营养与肠外营养的概念、适应症禁忌症、常用制剂、并发症、护理要点 5.外科感染病人的护理 （1）外科感染的特点、分类、临床表现、治疗要点、护理要点 （2）浅部软组织化脓性感染、手部急性化脓性感染、全身性感染的临床表现、治疗要点、护理要点 （3）破伤风、气性坏疽的病因、病理生理、临床表现、治疗要点、护理要点 6.器官移植病人的护理：器官移植的 概念分类、适应症禁忌症、护理要点 7.肿瘤病人的护理：肿瘤的病理变化和分期、临床表现、辅助检查、治疗要点、护理要点 8.乳腺外科疾病病人的护理： 急性乳腺炎、乳房良恶性肿瘤的病因、临床表现、辅助检查、治疗要点、护理要点 9.损伤病人的护理 （1）损伤的分类、病理生理、临床表现、治疗要点、护理要点 （2）烧伤的面积深度评估、严重程度分度、病理生理、临床表现、治疗要点、护理要点 （二）呼吸系统疾病 1.呼吸系统的结构与功能、呼吸系统疾病病人的护理评估 2.急性上呼吸道感染和急 性气管 -支气管炎的 病因及发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点、护理要点 3.肺部感染性疾病 的病因与发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点、护理要点 4.肺脓肿、脓胸的 病因与发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点、护理要点 5.支气管扩张症的病因及发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点、护理要点 6.肺结核的病因及发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点、护理要点 9 7.慢性阻塞性肺疾病的病因及发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点、护理要点 8.慢性肺源性心脏病的病因及发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点、护理要点 9.支气管哮喘的病因及发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点、护理要点 10.肺血栓栓塞症的病因及发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点、护理要点 11.原发性支气管肺癌的病因及发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点、护理要点 12.胸腔积液的病因及发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点、护理要点 13.呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征的病因及发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点、护理要点 14.胸部损伤（肋骨骨折、气胸、血胸）的病理生理、临床表现、辅助检查、治疗要点、护理要点 15.机械通气的原理、应用指征与适应症禁忌症、实施、并发症、护理 16.呼吸系统常用诊疗技术及护理 （三）循环系统疾病 1.循环系统的结构与功能、循环系统疾病病人的护理评估 2.心力衰竭病人的病因与发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点、护理要点 3.心律失常的分类、病因与发病机制、心电图特点、临床表现、治疗要点、护理要点 4.心脏骤停与心脏性猝死的病因、病理生理、临床表现、护理要点 5.心脏瓣膜病的病理解剖与病理生理、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点、护理要点 6.冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床分型、病因与发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点、护理要点 10 7.原发性高血压的病因与发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点、护理要点 8.病毒性心肌炎的病因与发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点、护理要点 9.心肌病的病因与发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点、护理要点 10.感染性心内膜炎的病因与发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点、护理要点 11.心包疾病的病因与发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点、护理要点 12.心脏损伤的病因与发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点、护理要点 13.周围血管疾病的病因、病理生理、临床表现、辅助检查、治疗要点、护理要点 14.循环系统常用诊疗技术及护理 （四）消化系统疾病病人的护理 1.消化系统的结构与功能、消化系统疾病病人的护理评估 2.反流性食管炎与食管癌的病因与发病机制、病理变化、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点、护理要点 3.胃炎的病因与发病机制、病理变化、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点、护理要点 4.消化性溃疡的病因与发病机制、病理变化、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点、护理要点 5.胃癌的病因与发病机制、病理变化、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点、护理要点 6.肠梗阻和肠瘘的病因与分类、病理生理、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点、护理要点 7.阑尾炎的病因与发病机制、病理分型、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点、护理要点 8.肠结核和结核性腹膜炎的病因与发病机制、病理变化、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点、护理要点