1康复功能评定考试大纲第 1 章 总论第一节 概述一、基本概念（一）康复功能评定的定义（二）与临床检查的区别（三）与康复评定个有关的一些术语二、康复评定的对象（一）残损、残疾和残障（二）损伤、活动受限与限制（三）六类残疾三、康复评定的意义和作用（一）康复评定的意义（二）康复评定的作用第二节 康复评定的方法一、康复评定方法的分类（一）定性评定（二）定量评定二、常用的康复评定方法（一）访谈（二）问卷调查（三）观察（四）量表评定（五）设备检测三、康复评定方法的质量要求（一）信度（二）效度（三）敏感度（四）统一性（五）其他因素第三节 康复评定的内容一、病史（一）主诉（二）现病史2（三）功能史（四）既往史（五）系统回顾（六）个人史（七）社会史（八）职业史（九）家族史二、体格检查（一）生命体征和一般状况（二）皮肤和淋巴（三）头和五官（四）颈（五）胸部（六）心脏和周围血管系统（七）腹部（八）泌尿生殖系统和直肠（九）肌肉骨骼系统（十）神经系统 三、功能评定（一）功能的四个方面（二）障碍的三个层次四、制定康复治疗计划（一）康复治疗计划及其内容（二）康复治疗计划的制定方法（三）质量控制第四节 康复评定的实施一、康复评定的场所（一）由医院承担康复评定工作（二）由诊所承担康复评定工作（三）由社区承担康复评定工作二、康复评定的过程（一）康复评定手段的选择（二）康复评定时间的选择（三）康复评定的流程三、康复结果的描述四、注意事项3（一）选择合适的方法（二）掌握恰当的时间（三）争取患者和家属的配合（四）防止意外情况的发生第二章 肌力评定第一节 肌力概述一、肌肉的分类（一）骨骼肌的生物学特性（二）骨骼肌的力学作用二、肌肉的收缩类型及影响因素（一）肌肉的收缩形式（二）影响肌力的因素第二节 评定的工具与方法一、肌力检查的方法（一）手法肌力评定（二）应用仪器的肌力评定二、注意事项第三节 主要肌肉的手法检查方法一、上肢主要肌肉的手法检查二、下肢主要肌肉的手法检查三、躯干主要肌肉的手法检查四、面部主要肌肉的手法检查（一）分级标准（二）面部肌群检查的方法及内容第四节 应用仪器评定肌力一、常用的评定设备和方法（一）等长肌力测试（二）等张肌力测试（三）等速肌力测试（四）等长、等张和等速肌力测试的比较二、等速运动测定（一）等速技术的基本概念（二）等速肌力测试的方法（三）等速肌力测试的结果分析 4第三章 关节活动度评定第一节 概述一、滑膜关节的类型（一）滑膜关节的基本结构（二）滑膜关节的辅助结构（三）关节的分类二、关节的生理运动及其影响因素（一）关节的生理运动（二）关节的稳定性和灵活性（三）影响关节活动度的因素第二节 关节活动度评定的工具与原则一、关节活动度评定工具（一）测量工具（二）测量方法（三）测量结果的记录二、关节活动度评定的原则及注意事项（一）评定的原则（二）注意事项第三节 主要关节活动度的测量方法一、脊柱（一）颈椎关节活动度（二）胸、腰椎关节活动度二、上肢关节（一）肩关节活动度（二）肘关节活动度（三）前臂活动度（四）腕关节活动度（五）手指关节活动度（六）拇指关节活动度三、下肢关节（一）髋关节活动度（二）膝关节活动度（三）踝关节活动度第四章 平衡与协调功能评定5第一节 平衡与平衡的反应一、平衡与人体平衡的维持机制（1）平衡（2）人体平衡的维持机制二、平衡反应极其表现形式（1）平衡反应（2）特殊平衡反应（3）平衡反应的形成规律（4）平衡反应的表现方式第二节 平衡评定的目的与内容一、平衡评定的目的、分级和适应证（1）平衡评定的目的（2）平衡功能分级（3）适应证二、评定的内容与指标（1）评定内容（2）评定指标第三节 平衡的种类与评定方法一、平衡种类（1）静态平衡（2）自我动态平衡（3）他人动态平衡二、平衡评定方法（1）观察法（2）量表法（3）平衡仪测试法第五章 步态分析第一节 正常步态一、正常步态的基本构成（1）基本参数（2）步行周期二、正常步态的运动学变化（1）身体主要部位及关节的活动（2）参与的主要肌肉活动三、正常步态的动力学变化6（1）步行中的动力学改变（2）正常行走状态的动力学区别四、步行中的能量消耗（1）影响步行能量消耗的决定因素（2）步行的能量消耗第二节 步态分析方法一、临床定性分析（1）评定内容（2）常用的方法（3）行走能力的评定 二、定量分析（1）评定步态参数（2）步态分析系统（3）足底压力系统（4）动态肌电图（5）超声定位步态分析仪（6）电子测角器第三节 常见异常步态模式的评定一、中枢神经受损所致的异常步态（1）偏瘫步态（2）脑瘫步态（3）截瘫步态（4）其他神经疾病二、周围神经受损所致的异常步态（1）臀大肌步态（2）臀中肌步态（3）股四头肌步态（4）胫前肌步态（5）腓肠肌步态第六章 手功能及日常生活活动能力评定第一节 手功能评定一、手运动功能评定（1）肌力评定（2）关节活动度评定（3）手灵巧度的评定7（4）手的整体功能评定（5）运动功能恢复等级二、手感觉功能评定（1）浅感觉（2）深感觉（本体感觉）（3）复合感觉（皮质感觉）（4）感觉功能恢复等级第二节 日常生活活动能力评定概述一、定义二、分类（1）躯体的或基本的 ADL（2）复杂性或工具性 ADL三、内容四、评定目的五、评定步骤（1）收集资料（2）首次交谈（3）开始评定六、评定方法七、评定时间（1）短期功能障碍的患者（2）长期功能障碍的患者八、评定场所第三节 日常生活活动能力评定方法一、常用的评定量表（1）PADL 标准化量表（2）IADL 标准化量表二、评定的注意事项第七章 生活质量评定和社会功能评定第一节 生活质量概述一、生活质量与健康相关生活质量的概念（1）生活质量（2）健康相关的生活质量二、康复医学实践中进行 QOL 评定的意义（1）QOL 评定时康复评定的一项重要内容8（2）QOL 评定有助于了解影响患者 QOL 的主要因素（3）评价和比较各种康复干预措施的疗效第二节 生活质量评定的内容一、与生活质量有关的因素二、生活质量测定的内容第三节 生活质量评定的方法一、访谈法二、观察法三、主观报告法四、症状定式检查法五、标准化的量表评价法