- 1 - 护理综合考试大纲 .考试性质 护理综合是为医学高等院 校招收护理学术 学位 及专业学位硕士研究生而设置的，具有选拔性质的自主命题入学考试科目。目的是科学、公平、有效地测试考生是否具备继续攻读护理学术 学位 及专业学位硕士所需要的护理理论、知识和基本技能。评价的标准是高等医学院校护 理专业优秀本科毕业生能达到的及格或及格以上水平，以利于择优选拔，确保招生质量。 .考查目标 护理综合考试范围包括护理学基础，内科护理学、外科护理学（或成人护理学）。护理学基础部分重点考查基本医学及护理学理论知识，以及运用护理学概 念、原理和知识解决临床实际问题、理论联系实际的能力；内科护理学及外科护理学部分重点考查临床护理思维、疾病发生原因及主要机制、处置原则、护理评估、护理实施原则及要点等临床护理综合能力。 .考试形式和试卷结构 一、试卷满分及考试时间 本试卷满分为 300 分，考试时间为 180 分钟。 二、答题方式 答题方式为闭卷、笔试。 三、试卷内容结构 护理综合， 其中护理学基础占 30%，内科护理学占 40%，外科护理学占30%。 - 2 - 四、试卷题型结构 试卷题型分为名词解释题，单项选择题，多项选择题，简答题，问答 题或案例分析题等形式。 护理学基础卷：共 90 分 （一）名词解释 第 1-2 小题，每小题 5 分，共 10 分； （二）选择题 1.单项选择题 第 1-24 小题，每小题 1.5 分，共 36 分； 2.多项选择题 第 25-28 小题，每小题 2 分，共 8 分； （三）简答题 第 1-2 小题，每小题 8 分，共 16 分； （四）问答题 第 1 题，每小题 20 分，共 20 分。 内科护理学卷：共 120 分 （一）名词解释 第 1-2 小题，每小题 5 分，共 10 分； （二）选择题 1.单项选择题 第 1-30 小题，每小题 1.5 分， 共 45 分； 2.多项选择题 第 46-53 小题，每小题 2 分，共 16 分； （三）简答题 第 1-3 小题，每小题 8 分，共 24 分； （四）问答题 第 1 题，每小题 25 分，共 25 分。 外科护理学卷：共 90 分 （一）名词解释 第 1-2 小题，每小题 5 分，共 10 分； （二）选择题 1.单项选择题 第 1-24 小题，每小题 1.5 分，共 36 分； 2.多项选择题 第 25-28 小题，每小题 2 分，共 8 分； - 3 - （三）简答题 第 1-2 小题，每小题 8 分，共 16 分； （四）问答题 第 1 题，每小题 20 分，共 20 分。 .考 查内容 护理学基础： 一、 护理学的发展及基本概念 1护理学的基本概念。 2. 护士角色。 二、健康与疾病 1健康、疾病、疾病预防、健康促进的相关概念。 2影响健康的因素。 3健康与疾病的关系。 4健康促进的策略。 三、整体护理与护理程序 1整体护理、护理 程序、护理评估与护理诊断的概念。 2. 护理程序的基本步骤及内容。 3护理诊断的排序原则。 四、环境与健康 1. 医院环境的特点、分类及调控。 2. 环境、健康、护理的关系。 五、入院和出院护理 1. 卧位的相关概念。 2. 舒适卧位的基本要求。 - 4 - 3. 常用卧位的适用范围、安置方法及临床意义。 4. 分级护理的概念、级别、适用对象及护理内容。 5. 入院护理及出院护理的程序及内容。 六、预防与控制医院感染 1. 医院感染的概念、分类、发生的原因。 2. 清洁、消毒、灭菌的相关概念、方法选择和应用。 3. 手卫生相关概念、方法选择和应用。 4. 无菌技术的概念、操作原则及技术要点。 5. 隔离技术相关概念、隔离原则、隔离种类及措施。 七、患者的安全与护理职业防护 1. 影响患者安全的因素。 2. 医院常见不安全因素及防范措施。 3. 常见护理职业防护及预防措施。 4. 医务人员艾滋病病毒职业暴露防护方法及暴露后处理方法。 八、清洁卫生护理 1. 口腔的评估及护理。 2. 皮肤的评估及护理。 3. 压疮的高危人群、预防措施、临床分期及护理措施。 九、休息与活动 1. 活动受限的原因及对机体的不良影响。 2. 睡眠的评估、影响因素、睡眠障碍的常见类型及相关护理措施。 3. 患者活动能力的评估。 - 5 - 十、饮食与营养护理 1胃肠内营养及胃肠外营养的相关概念。 2. 要素饮食的特点、适应症、并发症及使用注意事项。 3. 胃肠外饮食的特点、分类、禁忌症、并发症及使用注意事项。 4. 患者营养状况的评估及饮食护理。 十一、生命体征的评估与护理 1异常生命体征的评估及护理。 2. 改善呼吸功能的常用技术。 十二、冷、热疗法 1. 冷疗法、热疗法的生理效应及继发效应。 2冷、热疗法的适应证、禁忌证、主要技术的实施要点、 注意事项及影响因素。 十三、排泄 1排泄护理的相关概念。 2. 排尿、排便的评估及排便异常的护理。 3. 导尿术、灌肠术、口服高渗溶液清洁肠道的操作要点和注意事项。 4粪标本、尿标本的采集方法及注意事项。 十四、给药与医嘱 1. 影响药物作用的因素、安全给药原则、相关注意事项和注射原则。 2. 常用注射术的相关概念、操作要点。 3常见药物过敏试反应的原因及机制、过敏试验技术要点、过敏反应表现、预防及护理。 - 6 - 4破伤风抗毒素脱敏注射的原理和技术要点。 5医嘱的种类、处理原则及方法。 6. 血标本的采集 方法。 十五、静脉输液与输血 1静脉输液与输血的相关概念。 2静脉输液的评估，补液原则，输液速度及时间计算。 3输液反应的发生原因、临床表现和防护措施。 4. 输血原则，输血反应的临床表现和防护措施。 5中心静脉输液术的技术要点和护理。 十六、病情观察及危重患者抢救 1基础生命支持技术、洗胃术的概念及技术要点。 2病情观察的主要内容及危重患者的支持性护理。 3. 疼痛的评估及护理措施。 十七、临终护理 1临终护理相关概念。 2. 临终护理及姑息照护的主要内容及基本原则。 3临终患者的生理、心 理变化及护理。 4. 临终患者家属及丧亲者的心理反应及护理。 内科护理学： 一、总论 （一） 肿瘤概论 1肿瘤的病理分类、分期、治疗要点。 - 7 - 2恶性肿瘤的心理护理、疼痛阶梯治疗原则、放、化疗副作用的观察及处理。 （二） 多器官功能障碍综合征患者的护理 1. MODS 发病机制、临床分型、防治原则。 2. MODS 的护理评估、护理措施。 二、 呼吸系统疾病的护理 （一）概论 1呼吸系统疾病患者的评估。 2. 呼吸系统常用诊疗技术及护理，纤维支气管镜检查术的适应症、禁忌症，术前、中、后观察和护理。 3. 机械通 气对生理功能的影响，常用呼吸机通气模式的意义、通气参数、适应症、禁忌症、并发症、撤离、实施的技术要点及护理。 （二）上呼吸道疾病患者的护理 1. 急性上呼吸道感染和急性气管 -支气管炎的临床表现，常见护理问题及护理措施。 （三）下呼吸道疾病患者的护理 1. 急性支气管炎的治疗及护理要点。 2. 各种常见肺炎的病因、分类、发病机制、治疗原则、常见护理问题及护理措施、健康指导。 3. 肺脓肿病的护理评估及护理措施。 4. 支气管哮喘的病因、典型症状、用药原则、重症哮喘的护理措施。 5. 慢性阻塞性肺疾病的临床表现 、肺功能的意义及常见指标、用药原- 8 - 则、护理评估、护理措施、肺功能锻炼指导与预防。 6. 支气管扩张症的临床表现、用药原则、体位引流的意义及步骤、护理评估、护理问题、护理措施、健康指导。 7. 大咯血的治疗、观察及护理措施。 8. 肺结核的病因、传播途径、临床表现、用药原则、结核菌素实验判断标准、护理评估、护理措施、健康指导。 9. 肺癌的 TNM 分期、原发性支气管肺癌的病因、临床表现、诊断要点、用药原则、化疗的常见不良反应及处理，常见护理问题及护理措施、健康指导。 （四）肺血管疾病患者的护理 1. 肺血栓栓塞症 的发病机制、临床表现、用药原则、护理评估、护理措施。 2肺动脉高压的临床表现。 3肺性脑病的概念及临床表现、护理措施及健康宣教。 4. 肺源性心脏病病人临床表现的观察、急性加重期的治疗护理。 （五）呼吸衰竭患者的护理 1呼吸衰竭的概念、分类。 2 ARDS 的病因、诱因、临床表现、用药原则、治疗原则及抢救配合。 3呼吸衰竭、 ARDS 的护理问题、护理措施、健康指导。 （六）胸部损伤患者的护理 1. 各类气胸、胸腔积液的处理原则、胸腔闭式引流的护理。 三、 循环 系统疾病的护理 - 9 - （一）概论 1. 循环系统疾病 的主要症状、体征、心脏检查、血管评估与辅助检查。 2. 冠状动脉造影术的适应症、禁忌症、常见并发症、术前与术后护理。 3. 冠状动脉介入治疗适应症、禁忌症、常见并发症、术前与术后护理。 4. 心脏电复律术、心脏起搏技术的适应症、术后观察及护理。 （二）心律失常患者的护理 1. 心律失常分类、典型的心电图特征。 2. 常见心律失常的临床表现、治疗原则、护理措施。 3心脏性猝死的观察与判断。 （三）心力衰竭患者的护理 1心功能分级及其临床表现。 2急性肺水肿患者的抢救配合与护理。 3. 急性左右心力衰竭的 病因、临床表现、用药原则、护理措施、健康指导。 （四）心瓣膜病患者的护理 1. 常见心脏瓣膜病的临床表现、并发症。 2. 风湿性心脏瓣膜病的临床表现、辅助检查、常见护理问题、护理措施、健康指导。 （五）感染性心内膜炎患者的护理 1. 感染性心内膜炎的临床表现、病情观察及护理措施。 （六）心肌疾病患者的护理 1. 常见心肌病的临床表现、护理措施。 - 10 - 2病毒性心肌炎发病机制、临床表现、并发症观察与护理措施。 3. 扩张性心肌病和肥厚性心肌病的病因、健康指导。 （七）冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的护理 1稳定型 和不稳定型心绞痛的诱发因素、临床表现、用药原则和护理措施。 2急性心肌梗死的发病机制、护理措施、健康指导。 （ 八 ）高 血压病患者的护理 1. 高血压的病因、发病机制、诊断标准、临床表现、护理措施、健康指导。 2. 五类一线降压药物与使用注意事项。 3高血压脑病和高血压危象的临床特点、病情观察、判断处理。 （ 九 ）血 管疾病患者的护理 1. 深静脉血栓发生原因、处理原则、并发症观察、护理评估及护理措施。 四、 血液系统 疾病的护理 （一）概论 1. 血液系统疾病患者常见体征、辅助检查结果意义及护理评估。 2. 骨髓 穿刺术的适应症、禁忌症及术前、中、后的护理。 （二）贫血患者的护理 1贫血常见的分类及病因。 2缺铁性贫血、再生障碍性贫血的临床表现、实验室及其他检查、治疗要点、用药原则、护理评估、主要护理措施及健康指导。