1 安徽医科大学西医综合考试大纲 .考试性质 西医综合是为了招收学术型医学专业的硕士研究生而设置的具有选拔性质的入学考试 初试科目,其目的是科学、公平、有效地测试考生是否具备继续攻读学术型医学专业硕士研究生 所 需要的 基 础 医学和 临床医 学有 关学科 的基础 知识 和基础 技能， 评价的 标准 是高等 学校医 学 及 相 关 专业优 秀 本 科毕业 生能达 到的 及格或 及格以 上水 平，以 利于学 校择优 选拔 ，确保 硕士研 究 生 的 招生 质量 。 .考查目标 西 医 综合考试 范 围为 基 础医 学中 的 生理 学 、生物 化学和 病 理学 ， 临床 医学 中 的诊 断 学和 外 科学 总论。 要求考 生 系 统 掌 握上述 医学学 科中 的基本 理论、 基 本 知 识 和基本 技能， 能够 运用所 学 的基 本理论 、基本 知 识 和 基 本技能 综合分 析、 判断和 解决有 关 理 论 问 题和实 际问题 。 .考试形式和试卷结构 一 、 试卷满 分为 300 分， 考试时 间 为 18 0 分钟 。 二、答 题 方 式 为 闭卷、 笔试 ； 题 型有主 观题和 客观 题 。 三 、 试卷内 容结构 基础医学 约 70% （其中 生理学 约 2 5 % ；生物化学 约 25% ；病理学 约 20%） 临 床医学 约 30%（其中 诊 断 学 约 2 5%； 外科学 总论 约 5%） .考查内容 一、生 理 学 (一 ) 绪 论 1.体 液、细 胞内液 和细 胞外液 。机体 的 内 环 境 和稳态 。 2.生 理功能 的神经 调节 、体液 调节和 自 身 调 节 。 3.体 内反馈 控制系 统。 (二)细 胞 的基本 功能 1.细 胞的 跨膜物 质转运 ： 单 纯 扩 散、经 载体和 经通 道易化 扩散、 原 发 性 和 继发性 主动转 运、 出胞 和入 胞 。 2.细 胞的 跨膜信 号转导 ： 由 G 蛋 白偶联 受体 、离子 通道受 体 和 酶 偶 联受体 介导的 信号 转 导。 3.神 经和 骨骼肌 细胞的 静 息 电 位 和动作 电位及 其简 要的产 生机制 。 4.刺 激和 阈刺激 ，可兴 奋 细 胞 ( 或 组织 ) ， 组织的 兴奋， 兴奋 性及兴 奋后兴 奋 性 的 变 化。电 紧 张 电位 和局部 电位。 5. 动作 电位(或兴 奋 )的 引 起和它 在同一 细 胞上 的 传导 。 6. 神经- 骨 骼 肌接头 处的兴 奋 传递 。 7.横 纹肌 的收缩 机制、 兴 奋 -收缩偶 联 和 影 响 收缩效 能的因 素。 (三 ) 血 液2 1. 血液 的组 成 、血 量 和理化 特性。 2.血 细胞 ( 红 细胞、 白细 胞和血 小板 )的 数量 、生理 特性和 功 能 。 3.红 细胞 的生成 与破坏 。 4.生 理性 止血， 血液凝 固 与 体 内 抗凝系 统、纤 维蛋 白的溶 解。 5.ABO 和 Rh 血型系 统 及 其 临 床意义 。输血 原则 。 (四)血液循环 1.心 肌细 胞 ( 主 要 是 心 室肌和 窦房结 细胞 )的跨膜 电 位 及 其 简要的 形成机 制。 2.心 肌的 生理特 性：兴 奋 性 、 自 律性、 传导性 和收 缩性。 3.心 脏的 泵血功 能：心 动 周 期 ， 心脏泵 血的过 程和 机制， 心音， 心 脏 泵 血 功能的 评定， 影响 心 输出 量的因 素。 4.动 脉血 压的正 常值， 动 脉 血 压 的形成 和影响 因素 。 5.静 脉血 压、中 心静脉 压 及 影 响 静脉回 流的因 素。 6.微 循环 、组织 液和淋 巴 液 的 生 成与回 流。 7.心 交感 神经、 心迷走 神 经 和 交 感缩血 管神经 及其 功能。 8.颈 动脉 突和主 动脉弓 压 力 感 受 性反射 、心肺 感受 器反射 和化学 感 受 性 反 射。 9.肾 素 -血管紧 张 素 系 统 、肾上 腺素和 去甲 肾上腺 素、血 管 升 压 素 、血管 内皮生 成的 血管活 性物 质。 10.局 部血液 调节 (自 身调节 )。 11.动 脉血压 的短 期调节 和长期 调 节 。 12.冠 脉循环 和脑 循环的 特点和 调 节 。 (五)呼吸 1.肺 通气 的动力 和阻力 ， 胸 膜 腔 内压， 肺表面 活性 物质。 2.肺 容积 和肺容 量，肺 通 气 量 和 肺泡通 气量。 3.肺 换气 的基本 原理、 过 程 和 影 响因素 。气体 扩散 速率， 通气 /血流比 值 及 其 意 义。 4.氧 和二 氧化碳 在血液 中 存 在 的 形式和 运输， 氧解 离曲线 及其影 响 因 素 。 5.外 周和 中枢化 学感受 器 。 二 氧 化碳、 H+和低氧 对 呼 吸 的 调节。 肺牵张 反射 。 (六)消化和吸收 1.消 化道 平滑肌 的一般 生 理 特 性 和电生 理特性 。消 化道的 神经支 配 和 胃 肠 激素。 2.唾 液的 成分、 作用和 分 泌 调 节 。蠕动 和食管 下括 约肌的 概念。 3.胃 液的 性质、 成分和 作 用 。 胃 液分泌 的调节 ，胃 的容受 性舒张 和 蠕 动 。 胃的排 空及其 调 节。 4.胰 液和 胆汁的 成分、 作 用 及 其 分泌和 排出的 调节 。小肠 的分节 运 动 。 5.大 肠液 的分泌 和大肠 内 细 菌 的 活动。 排便反 射。 6.主 要营 养物质 (糖 类、蛋 白质 、脂类 、水、 无 机 盐 和 维生素 )在小肠 内 的 吸 收 部位及 机制。 (七)能量代谢和体温 1 .食物的能量转化。食物的热价、氧热价和呼吸商。能量代谢的测定原理和临床的简化测 定 法。 影响能 量代谢 的 因 素 ， 基础代 谢和基 础代 谢率及 其意义 。 2.体 温及其 正常变 动。 机体的 产热和 散 热 。 体 温调节 。 （八）尿的生成和排出 1.肾 的功能 解剖特 点， 肾血流 量及其 调 节 。