湖南师范大学硕士研究生入学考试自命题考试大纲考试科目代码： 考试科目名称：心理咨询一、考试形式与试卷结构1)试卷成绩及考试时间本试卷满分为 100 分，考试时间为 180 分钟。2)答题方式答题方式为闭卷、笔试。3)试卷内容结构各部分内容所占分值为：第一部分 心理咨询概论 约 30 分第二部分 心理咨询的基本诊断技术 约 30 分第三部分 心理咨询的基础咨询技术 约 40 分4)题型结构名词解释题：4 小题，每小题 5 分，共 20 分单项选择题：10 小题，每小题 1 分，共 10 分简答题： 4 小题，每小题 10 分，共 40 分案例分析题：2 小题，每小题 15 分，共 30 分二、考试内容与考试要求心理咨询考试目标：1、系统掌握心理咨询的基础知识、基本概念、基本理论和一般操作程序。2、了解对求助者的初次接待工作，掌握如何进行摄入性谈话，能进行初诊资料的整理，能够依据案例资料完成初步诊断。3、掌握怎样建立良好的咨询关系，了解商定个体咨询方案的要领，知道如何评估咨询效果。考试内容：第一章 心理咨询概论第一节 概述第一单元咨询心理学简史与现状一、心理咨询产生的背景条件1882 年高尔顿用测量的方法对心理活动个别差异的研究和 “自由联想”方法的建立；1890 年心理测验的创始人卡特尔发表“心理测验与测量 ” 的论文；1896 年韦特默在宾西法尼亚大学开办儿童行为矫正诊所，他是咨询心理学的创始人；1904 年比奈-西蒙为帮助弱智儿童编制智力测量；1907 年大卫的学习指导工作；1908 年帕森斯职业指导运动的兴起。早期学术理论和方法学基本确定之后，在强烈的社会需求下，心理咨询作为心理学的实践活动就开始了二、心理咨询专业的发展心理咨询专业的诞生和发展第二单元 心理咨询的基本概念心理咨询的操作性定义：心理咨询是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程。第三单元 心理咨询师的基本条件一、咨询师应有的思维方式与态度1、唯物主义观点2、普遍联系的观点3、限制性观点4、历史逻辑现实相统一的发展观5、中立性态度二、心理咨询师应有的心理素质1、品格 做一个有利于社会和他人的人。2、自我平衡能力3、善于容纳他人4、有强烈的责任心5、自知之明 清楚自己的优、缺点，知道自己的能力和限度。第二节 心理咨询的基本理论第一单元 精神分析理论精神分析理论由弗洛伊德（S.Freud ，1856-1939）所创立1、精神分析的分区观点：潜意识、前意识、意识2、弗洛伊德的结构观点 ：本我、自我、超我3、弗洛伊德的动力学观点：力必多4、弗洛伊德理论的发展观点：口欲期(01 岁左右) 、肛欲期(l3 岁) 、生殖器期(3 5 岁) 、潜伏期(5 12 岁) 、生殖期(12 岁以后 )5、精神分析理论的适应观点：应对第二单元 行为主义理论一、行为主义心理学派20 世纪初期，有些心理学家，把可观察、可测量的行为作为研究对象。他们集中研究行为。这一类学者形成一个学派，被称为“行为主义心理学派” 。1、行为主义心理学的先驱，巴甫洛夫和桑代克。2、华生建立了“刺激-反应模式” ，即 R=f(S)模式) ；他认为，行为是可以通过学习和训练加以控制的，他不认为遗传因素起重要作用。3、新行为主义心理学家斯金纳建立了“操作性条件反射” ，并给了如下公式：R=f（S.A）的公式。4、新行为主义学派的杰出代表是斯坦福大学的班都拉。他以学习理论为基础，进一步提出人自身的能动作用，强调人与社会环境的相互作用，从而提出了新的“社会学习理论” ，也称“模仿学习理论” 。5、行为治疗：操作步骤和技术特点。二、认知行为观点认知行为观点不是一个学派，所以无门派偏见。他的最大优点是能够不带成见地吸纳各种理论中的科学见解。1、所谓“认知” ，用日常语言来说，是指一个人对某一事件的认识和看法，包括对过去事件的评价，对当前事件的解释，以及对未来发生事件的预期。2、认知作为理性的心理活动，对人的情绪、情感、动机和行为，有较强的调控作用。这一特征被用在心理咨询与心理矫正方面，便产生了形形色色的、与认知有关的疗法。3、所有认知阶段和各阶段的联系都与认知因素有关，所以，从理论上说，如果改善认知因素的结构、调整认知的逻辑、理顺各认知阶段的联系，就有可能矫正心理问题，从而达到心理咨询和矫治的目的。第三单元 存在-人本主义心理学创立这种咨询手段的人坚信，只要相信了这种人生哲学，就能解脱自身的一切苦闷，无限的“潜能”便可迸发出来，推动求助者直逼“自我实现”的顶巅，获得“自我高峰体验” 。1、实质上是求助者和咨询师之间，以存在人本主义的人生哲学为准绳，围绕着求助者的心理问题，进行“平等、自由地”讨论。通过这种讨论，使求助者接受人本主义哲学理念；2、咨询师自己，也必须力求扮演成“人本主义者” ；3、当求助者进入并体验到“无条件地被关注”时，当这种人际关系（即人本主义的“心理咨询关系” ）建立起来之后，据说，这种“自由” 、 “平等” 、 “关注” 、“温暖” 、 “真诚的” ， “无条件关注”的咨询关系，就成为心理咨询成败的制高点。第三节 心理咨询的对象、任务、分类和一般程序第一单元 心理咨询的对象、任务一、心理咨询的对象1、精神正常，但遇到了与心理有关的现实问题并请求帮助的人群；2、精神正常，但心理健康水平出现问题并请求帮助的人群；3、特殊对象，即临床治愈的精神病患者。二、心理咨询的任务1、认识自己的内、外世界2、纠正不合理的欲望和错误观念3、学会面对现实和应对现实4、使求助者学会理解他人5、使求助者增强自知之明6、协助求助者构建合理的行为模式第二单元 心理咨询的形式分类和一般程序一、心理咨询的分类1、按性质分类 ：发展心理咨询 、健康心理咨询2、按咨询规模分类：个体咨询、团体咨询3、按咨询时程分类：短程咨询 、中程心理咨询 、长期心理咨询4、按咨询形式分类 ：门诊心理咨询、电话心理咨询、互联网心理咨询二、心理咨询的一般程序 ：1、资料的搜集 2、资料的分析3、综合评估 4、诊断5、鉴别诊断 6、咨询方案的制定第二章 心理咨询的基本诊断技术第一节 初诊接待与资料的搜集整理 第一单元 如何进行初诊接待 一、工作程序（一）做好咨询前准备工作 （二）礼貌接待礼貌语言 （三）间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可逼问（四）询问结束，明确表态，能否提供帮助。（五）向求助者说明保密原则（六）简要向求助者说明心理咨询性质，便求助者了解什么是心理咨询？能解决什么问题？而不能解决什么问题：（七）向求助者说明其权利与义务：（八）与求助者协商，确定咨询方式二、初诊接待的注意事项： （一）避免紧张情绪 （二）言语表达 （三）反复说明保密原则 （四）心理测量、心理咨询功能都是有限的，勿随意夸大其作用，咨询师不能在咨询范围以外向求助者提供帮助或作任何承诺。（五）其他方面注意：不吸烟、不做多余的“下意识” 动作。接来访者之前，绝对不许饮酒或服用兴奋、镇静药物。交谈中不能东张西望，注意力集中，认真倾听或发问。第二单元 摄入性谈话一、工作程序（一）确定谈话内容、范围的依据1.求助者主动提出的内容：确定摄入性谈话目标，围绕交谈内容收集资料。2.咨询师观察到的疑点：如情绪低落、焦虑不安、欲言又止可能有深层心理问题3.心理测评结果：初步分析发现问题，如引发抑郁原因确定谈话目标4. 上级心理咨询师下达的谈话目标。 把问题分清前后、主次，弄清关系，再依次提问，进行摄入性谈话。如孩子学习状况，夫妻之间关系。（二）确定提问方式：根据谈话目的和想收集的资料内容来确定（三）倾听：耐心倾听求助者叙述，找出关键所在。1.倾听全神贯注、倾心地听。2.不打断对方谈话，不插入对方谈话内容的评价。 （摄入性谈话一般不在交谈中加入咨询员的谈话）3.思考、判断是否合乎常理合乎逻辑，及时把握关键点。（四）控制谈话方向 常用的方法有：1、释义法：即把患者的话重复一下做解释。如一想起睡觉就紧张，怕失眠，越怕越失眠，是情绪干扰的结果。2、中断法：即迫使对方停止谈话，如情绪激动时，思维障碍喋喋不休时，或倒一杯水递去或取一件物品等操作。3、情感反射：指有意识地刺激一下求助者，使之将会谈转为某个话题。4、引导：由原来的话题引申出新的话题。（五）对会谈的内容归类：简单笔录项目：1.个人成长、发展中的问题（挫折和不良行为)2.现实生活状况3.婚姻状况4.人际关系中的问题5.身体方面的主观感觉（主观症状）6.情绪体验、生活态度7.其他（六）结束会谈二、注意事项（一）态度中性（二）提问中避免失误（三）不讲任何题外话（四）不用指责、批判性语言（五）不给绝对性结论（六）诚恳、客气，不用生硬语言做结束语，以免引起求助者的误解。第三单元 正确使用心理测验一、工作程序：1、说明选用量表对确诊的意义并征得同意2、依据求助者问题的性质选用恰当的心理测验项目：通过会谈对求助者的问题有了初步的理解和判断，在选择相应的问卷或量表作进一步的量化依据。3、测量的结果如果和临床观察、会谈的结论相左，不可轻信哪一方，需重新评估。二、注意事项（一）勿乱用测验，如1、目的不明、依据不足；2、不与临床相对照，片面诊断或制定矫治措施；3、未明效度、信度及常模时限即临床使用；4、诊断目的以外使用；5、不按程序和操作规程实施；6、超出心测功能，对数据和结果解释；7、使用盗版软件；8、将直接翻译未经修订测验工具用于临床。（二）不使用“ 地毯式轰炸 ”（各种测验工具一齐实施或为经济效益）第四单元 一般临床资料的整理一、整理归纳一般资料 1、求助者人口学资料： 2、生活状况： 3、婚姻家庭： 4、工作记录5、社会交往：6、娱乐活动：7、自我描述：8、个人内在世界的重要特点9、谈及其他或调查了解到其他资料。二、整理个人成长史资料三、整理资料 （精神状态： 身体状况： 社会工作和社会交往） 四、资料来源可靠性说明：五、按资料性质分类整理第二节 初步诊断第一单元 确定造成求助者心理与行为问题的关键点一、工作程序：（一）按下表分类填写收集到的全部临床资料：（二）按先后次序，列出临床表现和各类与临床有关的资料，进行对比和分析，找到引起心理问题的关键点。（三）寻找导致心理问题的关键点二、相关知识（一）找出临床表现的关键点1、该因素是多数临床表现原因或与多数临床表现有内在联系。2、该因素在个体发展中持久存在并随生活环境变化，而改变自身的形式。寻找关键点或关键因素是最基本、最重要的技能。三、注意事项 （一）未经验证的资料不能做为分问题的依据。 （二）资料分析不能有主观随意性，要符合客观逻辑性第二单元 对求助者形成初步印象，对一般心理健康水平进行分析 资料整理分析后，对心理问题和行为问题严重程度和归类、诊断方面，形成大致的判断，称之为初步印象。工作程序：第一，根据“ 心理健康水平评估十项指标 ”，对求助者心理健康水平进行衡量；第二，选择有效的测评工具进行量化的系统评估 第三，完成上述工作后，再对某些含混的临床表现进行鉴别诊断，区分一般心理问题、严重心理问题和神经症性心理问题。第三单元 确定求助者的问题是否属于健康心理咨询的工作范围工作程序：一、掌握判断正常与异常的心理活动三原则 1、主观世界与客观世界统一性原则； 2、精神活动内在协调一致性原则； 3、个性（人格）的相对稳定性原则。 二、对求助者具有典型意义的某些特异行为表现进行定性分析如周期性发作的抑郁或抑郁与躁狂交替发作，有助于躁狂症的诊断。神经症患者表现为强烈的求医愿望，精神性疾病者很少主动求医。三、确定工作范围1、明确自己的胜任力；2、健康心理咨询的主要对象是一般心理问题、严重心理问题和部分神经症性问题；3、对精神病性问题，心理咨询师只能做有条件的辅助性工作。4、慎重对待神经症，根据自己的胜任力制定干预方案或转诊5、综合分析和鉴别精神病性问题和神经症性问题。第四单元 一般心理问题的诊断工作程序：一、分析求助者的问题是否有器质性病变作基础二、根据区分正常与异常的心理学原则和精神病性症状，与精神病性问题相鉴别三、分析求助者内心冲突类型，与神经症问题相鉴别四、分析求助者情绪是否泛化，与严重心理问题相鉴别五、确定求助者心理问题的持续时间、心理、生理及社会功能影响的程度六、形成初步诊断第五单元 严重心理问题的诊断工作程序：一、分析求助者的问题是否有器质性病变作基础二、根据区分正常与异常的心理学原则和精神病性症状，与精神病性问题相鉴别三、分析求助者内心冲突类型，与神经症问题相鉴别四、分析求助者情绪是否泛化五、确定求助者心理问题的持续时间、心理、生理及社会功能影响的程度六、形成初步诊断第六单元 提出心理评估报告操作步骤：一、临床资料的核实二、评估求助者的心理生理及社会功能状态：确定求助者心理生理和社会功能的哪方面出了问题，表现程度如何，引发问题的关键点和原因是什么。三、导致心理问题的原因分析不同学派有不同的观点：精神分析学派强调潜意识中的冲突，童年时的情结；行为主义强调条件反射的形成；认知理论强调不恰当的认知评价方式。第二章 心理咨询技能第一节 建立咨询关系第一单元 尊重 一、尊重的含义：尊重，意味着把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生的人去对待。尊重求助者，不仅是咨询师职业道德的起码要求，也是助人的基本条件。尊重，应当体现为对求助者现状、价值观、人格和权益的接纳、关注和爱护。二、尊重的意义：可以给求助者创造一个安全、温暖的氛围，使其最大程度地表达自己。可使求助者感到自己受尊重被接纳,获得一种自我价值感。尊重具有明显助人效果，是咨询成功的基础。尊重可以唤起对方的自尊心和自信心，可以成为双方模仿的榜样，起到开发潜能的作用。三、对求助者表达尊重的注意事项 1.心理咨询师在咨询中应接纳求助者，尤其接纳求助者与咨询师自己不同的方面，如自己所反对、否定、反感的内容，也应接纳其消极、灰暗、错误等内容。2.心理咨询师在价值、尊严、人格等方面与求助者是平等的，不能因双方地位、知识、文化等差异奉承或歧视求助者。