石河子大学《内科学》复试大纲.doc
1石河子大学医学院硕士研究生入学考试内科学考试大纲一、考试形式及题型结构:1、名词解释2、问答题(简答题,论述题)3、病例分析题二、考试比例:总分 100 分呼吸系统 20%、循环系统 20%、消化系统 20%、泌尿系统 20%、内分泌及代谢疾病 10%、血液及风湿疾病 10%三、考试时间: 3 小时。四、参考教材人民卫生出版社出版全国高等学校教材,葛均波 徐永健主编,第八版内科学呼吸系统考试大纲一、考试目标1、简述慢支的病因及发病机理。2、详述慢支的临床表现、诊断标准、分型、分期及急性发作期的治疗要点。3、简述慢性阻塞性肺疾病的定义、病因及并发症。4、详述阻塞性肺气肿的分级、临床表现、X 线及肺功能检查诊断要点。5、简述慢性肺心病的病因、发病机理及并发症。6、详述慢性肺心病的临床表现、诊断要点及急性发作期的处理要点。7、简述支气管哮喘的病因与发病机理及诊断要点。8、详述支气管哮喘的临床表现、治疗原则,哮喘急性发作的治疗要点,平喘药的作用机理。9、 详述支气管哮喘与心源性哮喘,喘息型慢支的鉴别要点。10、简述肺炎的分类,肺炎球菌肺炎的病因及发病机理,鉴别诊断要点。11、详述肺炎球菌肺炎的临床表现,诊断要点,并发症及休克性肺炎的治疗要点。12、简述支扩的病因,发病机理与病理改变。13、详述支扩的临床表现、诊断和治疗原则。14、详述肺血栓栓塞症的病因,发病机理及鉴别诊断要点。15、详述肺血栓栓塞症的临床表现、诊断及治疗要点。16、简述肺癌病因、病理与分类、转移途径及 X 线特点。17、详述肺癌的临床表现,诊断方法及治疗原则。18、简述肺结核的病因与发病机理,感染途径,常见临床类型及诊断要点。19、详述肺结核的临床表现,OT 试验,痰结核菌检查及 X 线特点。20、详述肺结核的防治原则,化疗方案及疗程,咯血的处理。21、简述胸腔积液的病因及鉴别诊断。22、详述胸腔积液的临床表现 X 线特点及治疗要点。23、简述慢性呼衰的病因、发病机理及缺 O2 和 CO2 潴留对大脑的影响。224、详述呼衰的定义、临床表现、血气分析的意义及治疗要点。25、简述气胸的分类、病因与临床分型。26、详述气胸的临床表现,X 线特点及治疗要点。二、考试内容(一) 慢支,COPD,肺心病1、慢支的病因及发病机理、临床表现。2、慢支的诊断标准及急性发作期的治疗要点。3、慢性阻塞性肺疾病的定义、病因、临床表现及并发症。4、慢性阻塞性肺疾病的 X 线及肺功能检查诊断要点。5、慢性肺心病的病因、发病机理及并发症。6、慢性肺心病的临床表现、诊断要点及急性发作期的处理要点。(二) 支气管哮喘1、哮喘的病因与发病机理及诊断要点。2、哮喘的临床表现、治疗原则、抗喘药物作用机理。3、哮喘的诊断、分级和急性发作期的治疗要点。4、支气管哮喘与心源性哮喘、喘息性慢支的鉴别。(三) 肺部感染性疾病1、肺炎的分类,肺炎球菌肺炎的病因及发病机理。2、肺炎球菌肺炎的临床表现、诊断要点及并发症。3、其他病原体所致肺部感染的诊断标准与治疗要点。4、传染性非典型肺炎的发病机理、临床表现、实验室及其他检查及诊断治疗。(四) 支扩1、支扩的病因、发病机理、病理改变。2、支扩的临床表现、诊断和治疗原则。(五) 肺脓肿1、肺脓肿的病因与发病机理、鉴别诊断要点。2、肺脓肿的临床表现、诊断及治疗要点。(六) 肺癌1、肺癌的病因、病理与分类、转移途径、X 线特点。2、肺癌的临床表现、诊断方法、治疗原则。(七) 肺结核1、肺结核的病因与发病机理、感染途径、常见类型及特点。2、肺结核的临床表现、PPD 试验、痰结核菌检查、X 线表现。3、肺结核的防治原则、化疗方案及疗程;咯血的处理。(八) 胸腔积液1、胸腔积液的病因及鉴别诊断。2、胸腔积液的临床表现、X 线特点及治疗要点。(九) 呼吸衰竭1、呼衰的定义、病因、发病机理、缺 O2 和 CO2 潴留对大脑的影响。2、呼衰的临床表现、血气分析意义及治疗要点。(十) 气胸31、气胸的分类、病因与临床分型。2、气胸的临床表现、X 线特点及治疗要点。循环系统考试大纲一、考试目标1、 循环系统的组成、循环系统的功能。2、 心血管病的病因、病解和病生的分类。3、 心血管病的防治、进展。4、 心力衰竭的病因、诱发因素、病理生理、分类、心功能的分级。5、 左心衰竭的临床表现、体征。6、 右心衰竭的临床表现、体征。7、 心力衰竭的 X 线、心电图、超声心动图特点。8、 心力衰竭的诊断、左心衰竭应与肺部疾病引起的呼吸因难鉴别。9、 心力衰竭的治疗原则、治疗目的、治疗方法。10、血管扩张剂的应用、受体阴滞剂的应用、利尿剂的应用。11、洋地黄类制剂应用的适应症,禁忌症,给药方法,毒性反应和中毒防治。12、急性心力衰竭的病因、发病机理、临床表现、治疗。13.心脏传导系统的解剖、心律失常的分类、发生机制、诊断。14、 室性心动过速 ECG 特征、临床意义。15、 病窦综合症的病因、临床表现、心电图特征、治疗。16、 房性早搏的心电图特征临床表现及治疗。17、 房性心动过速的心电图特征,临床表现及治疗。18、 心房扑动和心房颤动的病因、临床表现、心电图特征、治疗。19、 阵发性室上性心动过速的病因、临床表现、心电图检查、治疗。20、 预激综合症的心电图特征及分型、治疗。21、 室性早搏的病因、临床表现、心电图特征、治疗。22、 室性心动过速的病因、临床表现、心电图特征、治疗。23、 室颤的病因、心电图特征、临床表现、治疗。24、 房室传导阻滞的病因、临床表现、心电图表现、治疗。25、 室内传导阻滞的病因、临床表现、心电图特征、治疗。讲述人工心脏起搏的定义、作用机制、类型、适应症和并发症。26、 心脏电复律的定义、作用机制、操作方法、适应症和并发症。27、 心脏性猝死的定义。28、 讲述心血管病介入治疗的分类及意义。29、 高血压病定义及流行病学概况、病因及发病机理。30、 高血压病临床表现及诊断标准,鉴别诊断。31、 高血压病治疗原则,及主要应用的几大类药物。32、 继发性高血压,常见如肾实质性高血压,肾血管性高血压,原发性醛固酮增多等临床表现及有关实验检查。33、 冠心病定义及流行病学。34、 冠心病的临床分型。435、 心绞痛、心肌梗塞的病因及发病机理、临床表现。36、 心绞痛、心肌梗塞的心电图改变,心肌梗塞的血清酶学改变。37、 冠脉造影诊断冠心病的作用地位。38、 心绞痛、心肌梗塞的诊断标准、鉴别诊断。39、 冠心病的药物治疗:抗血小板药物、硝酸酯类药物、调脂药物、 受体阻滞剂治疗。40、 急性心梗静脉溶栓药的适应症、禁忌症、再通指标;41、 PTCA 及冠脉支架在临床应用、冠脉搭桥术的临床指证。42、 二尖瓣病变的病因、病理、病理生理、临床表现、并发症、治疗原则。43、 主动脉瓣病变的病因和病理、病理生理、临床表现、诊断、并发症、治疗原则、手术适应症。44、 三尖瓣和肺动脉瓣病变病理、病理生理、临床表现、治疗方法、手术适应症。45、 多瓣膜病病理、病理生理、临床表现、治疗方法、手术适应症。46、 扩张型心肌病,肥厚性心肌病的病因病理,临床表现,辅助检查,诊断及治疗原则。47、 心肌炎病因、病理、临床、诊断及治疗预防。48、 心包炎病因和发病原理、病理生理、临床表现、实验室检查、主要病因类型、治疗。49、 感染性心内膜炎的临床表现及治疗。50、 亚急性感染性心内膜炎的病因、发病机制、病理、实验室检查、临床表现及治疗。二、考 试 内 容(一) 总论1、心血管疾病的病因分类2、心血管常见疾病的诊断及治疗3、心血管疾(二) 心力衰竭1、心力衰竭的病因和病理生理2、心力衰竭的临床类型3、心功能的分级一)慢性心力衰竭1、心力衰竭的临床表现,诊断及鉴别诊断。2、洋地黄类制剂应用的适应症,禁忌症,给药方法,毒性反应和中毒防治3、血管紧张素转换酶抑制剂的应用、受体阴滞剂的应用、利尿剂的应用4、血管扩张剂的应用地位5、难治性心力衰竭的处理二)急性心力衰竭1、急性心力衰竭的病因、发病机理、临床表现、治疗(三)心律失常一)概述1、心律失常的发生机制52、心律失常的分类二)窦性心律失常1、窦性心动过速的 ECG 特征2、病窦综合症的心电图特征、治疗三)心房性心律失常1、房性早搏的心电图特征临床表现及治疗。2、房性心动过速的心电图特征,临床表现及治疗。3、心房扑动和心房颤动的临床表现、心电图特征、治疗四)房室交界性心律失常1、阵发性室上性心动过速的病因、心电图特征,临床表现及治疗五)心室性心律失常1、室性早搏的病因、临床表现、心电图特征、治疗2、室性心动过速的临床表现、心电图特征、治疗3、室颤的心电图特征、临床表六)心脏传导阻滞1、房室传导阻滞的临床表现、心电图表现、治疗2、室内传导阻滞的心电图特征(四) 人工心脏起搏、心脏复律和心血管介入治疗1、人工心脏起搏的定义、作用机制、类型、适应症和并发症2、心脏电复律器的定义、作用机制、操作方法、适应症和并发症3、冠状动脉介入治疗的适应症和并发症4、心导管消融治疗的意义、适应症和并发症(五)原发性高血压1、高血压病临床表现及诊断标准,鉴别诊断2、高血压病治疗原则,及主要应用的几大类药物3、继发性高血压,常见如肾实质性高血压,肾血管性高血压,原发性醛固酮增多等临床表现及有关实验检查、与原发性高血压(六)动脉粥样硬化及冠状动脉粥样硬化性心脏病一)动脉粥样硬化1、动脉粥样硬化的主要危险因素2、动脉粥样硬化的病理解剖及病理生理3、动脉粥样硬化的防治二)冠状动脉粥样硬化性心脏病1、冠心病的临床分型2、冠心病心绞痛及心肌梗死的病因及发病机理、心绞痛及急性心梗各种典型临床表现3、心绞痛、急性心梗心电图,血清酶的动态改变4、心绞痛及急性心梗的诊断及鉴别诊断5、心绞痛及急性心梗的治疗6、静脉溶栓药在急性心梗的作用,简述 PTCA 及冠脉支架在临床应用,冠脉搭桥术的临床指证(七)心脏瓣膜病61、二尖瓣病的病因和病理生理改变2、二尖瓣病的临床表现、重要并发症、治疗原则和手术时机选择3、主动脉瓣病变的临床表现,诊断及其并发症4、主动脉病变的原则和手术时机选择,手术适应症(八)感染性心内膜炎1、感染性心内膜炎的临床表现及治疗、抗生素使用原则和方法(九)心肌病1、扩张型心肌病的临床表现、诊断和治疗原则2、肥厚型心肌病的临床表现、诊断和治疗原则3、心肌炎病因临床表现,诊断和治疗(十) 心包炎1、 心包炎的临床表现,诊断及治疗原则消化系统考试大纲一、考试目标1、消化系统的组成和功能及重要器官的组织解剖特点2、LES 及门静脉的血供特点。3、胃食管反流病的临床表现、诊断及治疗4、食管癌的临床表现及诊断治疗。5、急性胃炎的病因及治疗。6、慢性胃炎的病因,临床变现及治疗。7、消化性溃疡的流行病学特点。8、消化性溃疡的发病机理及有关致病因素。9、消化性溃疡的临床特点及并发症。10、消化性溃疡的鉴别诊断。11、消化性溃疡的治疗、抗 HP 治疗方案。12、克罗恩病的内镜特点,临床表现及治疗。13、溃疡性结肠炎的结肠镜下病变(部位病变特点、发展)14、溃疡性结肠炎的临床表现、并发症。15、溃疡性结肠炎的药物治疗。16、肝硬化概念、常见病因、病理学特点。17、肝硬化临床表现(门静脉高压、肝功能减退) 。18、门静脉高压的表现及形成原因。19、肝硬化常见并发症及诊治。20、肝硬化实验室检查特点。21、肝硬化一般治疗,保肝治疗。22、肝硬化腹水治疗方法。23、自发性腹膜炎及食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗。24、原发性肝癌的病因。25、原发性肝癌的分型,小肝癌的诊断。26、原发性肝癌的临床表现和鉴别诊断。727、原发性肝癌的实验室检查,重点 AFP。28、原发性肝癌的治疗方法及手术治疗适应症。29、肝性脑病的定义、病因及诱因。30、肝性脑病的发病机理,重点氨中毒学说。31、肝性脑病的临床分期,临床表现。32、肝性脑病的治疗方法。33、急性胰腺炎的概念及分型。34、急性胰腺炎的病因、发病机理。35、急性胰腺炎的临床表现,各种并发症。36、淀粉酶测定,淀粉酶肌酐清除比值的临床意义。37、急性胰腺炎的治疗(治疗原则及治疗方法) 。38、肠结核的临床表现,及鉴别要点。39、结核性腹膜炎的分型及病理改变特点,结核性腹膜炎的临床表现。40、结核性腹膜炎的诊断、鉴别诊断。41、结核性腹膜炎腹水特点。42、结核性腹膜炎的治疗。43、上消化道出血的病因。44、上消化道出血的临床表现。45、上消化道出血情况的判断。46、上消化道出血部位的诊断方法。47、消化道出血治疗方法(补液治疗,止血治疗,其它止血治疗) 。二、考试内容(一)总论1、消化系统的组成、功能2、胃、肝脏组织学特点3、LES 及门静脉的血供特点4、消化系统疾病诊断的常用方法(二)胃食管反流性疾病1、 胃食管反流性疾病概念、发病机理2、 胃食管反流性疾病的临床表现3、 胃食管反流性疾病的诊断、治疗(三)胃炎1、急性胃炎的分类2、急性胃炎的临床表现、诊断及治疗3、慢性胃炎分类4、各型慢性胃炎的镜下特点5、HP 致病机理6、慢性胃炎的临床表现及治疗。(四)消化性溃疡1、消化性溃疡的病因、发病机理2、消化性溃疡的临床表现及并发症83、良恶性溃疡的鉴别诊断4、消化性溃疡的治疗,止酸治疗药物种类5、抗 HP 治疗方案(五)溃疡性结肠炎1、溃疡性结肠炎的发病机理2、溃疡性结肠炎的临床表现、并发症3、溃疡性结肠炎的药物治疗(六)肝硬化1、肝硬化的病因、病理改变特点2、肝硬化肝功能减退表现3、门脉高压的表现4、腹水形成的机理5、肝硬化常见并发症6、肝硬化腹水治疗7、食管胃底静脉曲张破裂出血及自发性腹膜炎的诊断治疗(七)原发性肝癌1、原发性肝癌的病因2、原发性肝癌的分型3、原发性肝癌的临床表现和鉴别诊断4、AFP 检测改变5、原发性肝癌的治疗(八)肝性脑病1、肝性脑病的病因及常见诱因2、肝性脑病的发病机理3、肝性脑病的临床表现及分期4、肝性脑病的治疗(九)胰腺炎1、急性胰腺炎分型2、急性胰腺炎的临床表现,各种并发症3、淀粉酶测定,淀粉肌酐消除率比值4、急性胰腺炎的治疗(十)结核性腹膜炎1、结核性腹膜炎的分型及病理改变特点2、结核性腹膜炎的临床表现3、结核性腹膜炎腹水特点4、结核性腹膜炎的诊断及鉴别诊断(十一)上消化道大出血1、上消化道出血的常见病因2、上消化道出血的临床表现3、上消化道出血的部位的判断4、上消化道出血的治疗9(十二)功能性胃肠病1、 功能性消化不良的发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断及治疗2、 肠易激综合征的病因发病机制、临床表现及诊断鉴别诊断泌尿系统考试大纲一、考试目标:1、简述肾脏的主要解剖结构、微细结构及其功能。2、详述泌尿系统疾病的症状及其发生机理。3、简述肾小球疾病的发病机理和病理分型、临床分型。4、详述肾病综合征的定义、病理类型及其临床特点、诊治原则。5、简述肾病综合征的病理生理、并发症、鉴别诊断。6、简述 IgA 肾病的病理、临床表现、治疗7、详述慢性肾炎的诊断、治疗原则。 。8、简述慢性肾炎的病理类型及其临床表现9、简述肾盂肾炎的病因、诱因、感染途径、主要实验室检查方法。10、详述肾盂肾炎的临床表现、诊治原则。二、考试内容:1、肾脏的微细结构及生理功能。2、尿液检查及常见综合症。3、 肾功能测定及相关的特殊检查。泌尿系统疾病的诊治方法。4、 肾脏病学发展动态。 肾小球疾病概述1、 肾小球疾病的定义、病因。2、肾小球疾病的临床和病理分类。3、肾小球疾病的发病机制4、肾小球疾病的临床表现及产生原因。 慢性肾小球肾炎1、 慢性肾炎的病因、发病机制和病理改变。2、 慢性肾小球肾炎的临床表现及实验室检查。3、慢性肾小球肾炎的诊断、鉴别诊断和治疗、预后。 肾病综合征1、 肾病综合征的定义。2、肾病综合征的病理生理。3、 肾病综合征的病理类型及其临床表现。4、肾病综合征的并发症。5、肾病综合征的诊断与鉴别诊断。6、肾病综合征的治疗。 IgA 肾病1、IgA 肾病的定义2、IgA 肾病的发病机制3、IgA 肾病的病理104、IgA 肾病的临床表现5、IgA 肾病的诊断及治疗尿路感染1、 尿路感染的病因及发病机制。2、 尿路感染的临床表现及实验室检查3、 尿路感染的诊断、鉴别诊断4、 尿路感染的治疗(七)急性肾衰竭1、急性肾衰竭的发病机制2、急性肾衰竭的临床表现3、急性肾衰竭的诊断及鉴别诊断(八)慢性肾衰竭1、慢性肾衰竭的病因及发病机制。2、慢性肾衰竭的临床表现。3、慢性肾衰竭的诊断和鉴别诊断。4、慢性肾衰竭的治疗。血液及风湿系统疾病考试大纲一、考试目标1、概述造血器官的组成,描述各器官的特点,详述血细胞的主要功能。2、详述贫血的诊断标准,概述贫血的分类、临床表现。3、详述缺铁性贫血的病因、临床表现、诊断要点、治疗原则。4、概述再障的发病机理,详述此病的临床表现、诊断治疗要点。5、概述巨幼细胞性贫血的病因,详述此病的临床要点,诊断治疗要点。6、概述溶血性贫血的实验室检查,详述此病的临床特点。7、详述不同类型的出血性疾病的临床特点。8、概述 ITP 的发病机制,详述此病的临床特点、诊断治疗要点。9、详述过敏性紫癜的常见类型及临床表现、诊治要点。10、概述白血病的分类,详述白血病的临床特点。11、详述急性白血病的临床表现,慢性粒细胞白血病的特点。12、详述淋巴瘤的临床特点、分期、治疗原则。13、详述输血反应的临床表现、紧急处理。14、详述系统性红斑狼疮的临床表现,治疗要点。15、概述类风湿关节炎的病理,详述类风湿关节炎的诊治要点。16、概述有机磷中毒的临床表现,详述此病的中毒机理及诊治要点。二、考试内容(一)血液系统疾病1、概述造血器官的特点,血细胞的功能2、贫血的诊断标准3、缺铁性贫血的病因、临床表现、诊断要点、治疗原则4、巨幼红细胞性贫血临床要点、诊断、治疗要点